人乳头瘤病毒联合液基薄层扫描检测预测宫颈病变的效果研究

摘要：

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)联合液基薄层扫描(TCT)在筛查宫颈病变中的预测价值,以期提高女性宫颈病变的早期诊断、及早治疗,提高预后水平.方法 选择2016年2月-2018年2月在丽水市人民医院妇科就诊且行阴道镜活检50例患者作为研究对象.所有受检者均行TCT检查、HPV基因分型检查及阴道镜活检.以阴道镜活检结果作为金标准,分别计算HPV高危基因、TCT检查及HPV高危基因联合TCT在预测女性宫颈疾病的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值.探讨HPV联合TCT在预测女性宫颈病变中的临床价值.结果 50例受检者共检出HPV阳性40例,HPV阳性率80.00％,高危HPV 32例占80.00％.经TCT检查,正常6例,宫颈炎18例,ASCUS9例、LSIL9例、HSIL6例,鳞状细胞癌1例,腺癌1例.阴道镜病理活检结果显示:宫颈正常4例,宫颈炎症17例,宫颈癌或癌前病变29例.宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级10例、Ⅱ级9例及Ⅲ级7例,宫颈癌3例.HPV:筛查结果以高危型HPV阳性为宫颈癌前病变和宫颈癌阳性标准.特异度和准确度:HPV筛查结果以高危型HPV阳性为宫颈癌前病变和宫颈癌阳性标准.特异度和准确度:HPV预测癌前病变和宫颈癌的灵敏度、特异度、准确度分别为:82.76％、52.38％、70.00％,TCT预测分别为:72.41％、76.19％、74.00％,HPV联合TCT分别为:86.20％、61.90％、76.00％.采用并联的方式判断TCT+HPV预测结果.HPV联合TCT对预测宫颈癌前病变和宫颈癌的灵敏度和准确度明显高于单一TCT和HPV预测宫颈癌前病变和宫颈癌.结论 TCT联合高危HPV预测宫颈癌前病变级宫颈癌,具有无创、特异度及准确度高的优点,用于临床大规模筛查宫颈病变,可降低行阴道镜活检甚至手术探查的概率,降低患者医疗负担,具有较高的临床价值.

关键词：宫颈病变、人乳头瘤病毒、液基薄层扫描、预测价值

所属期刊栏目：35

分类号：R737.33(肿瘤学)

在线出版日期：2020-06-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1785-1787