4165例体外受精—胚胎移植孕妇妊娠中晚期并发症的回顾性研究

摘要：

目的 探讨体外受精—胚胎移植(IVF-ET)妊娠中、晚期常见并发症的发病状况及其在单双胎之间的差异.方法 2013年1月-2017年12月在西北妇女儿童医院成功受孕的IVF-ET孕妇4 165例,其中双胎妊娠1 543例,单胎妊娠2 622例;自然妊娠(NC) 79 159例,其中双胎妊娠1 485例,单胎妊娠77 674例.统计比较妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病和前置胎盘等19种妊娠中晚期并发症的发生率在IVF-ET和NC以及IVF-ET妊娠单双胎之间的差异.结果 与NC相比,IVF-ET孕妇妊娠期高血压疾病、子痫前期、GDM、前置胎盘、产后出血、早产、晚期流产、胎儿生长受限(FGR)、臀位、肝内胆汁淤积症(ICP)、羊水过多和胎盘早剥的发生率显著升高(P＜0.05);血小板减少症、贫血和羊水过少发生率差异无统计学意义(P＞0.05);脐带缠绕、胎膜早破(PROM)、胎儿窘迫和巨大儿发生率显著降低(P＜0.01).与NC单胎相比,IVF-ET单胎增加了妊娠期高血压疾病、子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥、产后出血、GDM、晚期流产、早产、FGR、羊水过少以及臀位的发生率(P＜0.05);降低了PROM、贫血和脐带缠绕的发生率(P＜0.01);巨大儿、胎儿窘迫、ICP以及血小板减少症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).与NC双胎相比,IVF-ET双胎增加了GDM、晚期流产和早产的发生率(P＜0.01);降低了FGR、贫血和羊水过多的发生率(P＜0.01);其余并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).与IVF-ET单胎相比,IVF-ET双胎增加了子痫前期、产后出血、晚期流产、早产、ICP、贫血、血小板减少症、羊水过多以及臀位的发生率(P＜0.05);减少了巨大儿、胎儿窘迫、PROM、羊水过少及脐带缠绕的发生率(P＜0.01);其他并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IVF-ET并非增加所有妊娠中晚期并发症的发生率,在单双胎之间的表现也不同.

关键词：体外受精—胚胎移植、妊娠、并发症

所属期刊栏目：34

分类号：R711.6(妇产科学)

在线出版日期：2019-12-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：5266-5270