宫颈脱落细胞HPV E6/E7mRNA检测与宫颈癌变的相关性

摘要：

目的 分析宫颈脱落细胞HPV E6/E7 mRNA定量检测结果与宫颈癌及癌前病变的关系.方法 选取2018年1月-2019年1月浙江萧山医院接诊的228例因宫颈疾病就诊的妇女为研究对象,均接受TCT、HPV DNA分型检测和HPV E6/E7mRNA定量检测.部分患者接受阴道镜病理检查,对比不同TBS分级及病理诊断结果患者的E6/E7 mRNA表达水平和HPVDNA检测结果.结果 TCT检出未见上皮内病变细胞或恶性细胞(NILM) 135例、意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)23例、宫颈不典型鳞状细胞(ASC-H)9例、低度鳞状上皮内病变(LSIL) 29例、高度鳞状上皮内病变(HSIL) 23例、宫颈鳞状细胞(SCC)9例.在TBS标准下,NILM患者的HPV DNA阳性率显著高于HPV E6/E7 mRNA(P＜0.05);ASCUS、ASC-H、LSIL、HSIL、SCC患者的HPV DNA阳性率与HPV E6/E7 mRNA比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).病理学检测结果显示,宫颈炎症/正常54例、宫颈上皮内瘤变(CIN)I级20例、CINⅡ级52例、CINⅢ级51例、宫颈癌19例.宫颈炎/正常患者的HPV DNA阳性率显著高于HPV E6/E7 mRNA (P＜0.05);CIN Ⅰ～Ⅲ级及宫颈癌患者的HPV DNA阳性率与HPV E6/E7 mR-NA阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).HPV DNA检测对宫颈癌及癌前病变的诊断灵敏度及诊断符合率与HPV E6/E7mRNA检测比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05),但HPV E6/E7 mRNA检测的诊断特异度、阳性预测值及阴性预测值均显著高于HPV DNA检测(均P＜0.05).结论 HPV E6/E7 mRNA表达与宫颈癌变密切相关,HPV E6/E7 mRNA定量检测对宫颈癌及癌前病变具有较高的阳性预测值,其可作为宫颈病变筛查的有效手段.

关键词：宫颈脱落细胞、HPV E6/E7 mRNA、宫颈癌变、HPV DNA

所属期刊栏目：34

分类号：R173(妇幼卫生)

资助基金：杭州市科技计划引导项目20163501Y86

在线出版日期：2019-08-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3172-3175