甲状腺激素替代治疗对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退患者妊娠结局的影响

摘要：

目的 采用甲状腺激素替代方法治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)并研究其对妊娠结局的影响.方法 筛选2013年1月-2017年1月在该院内分泌科门诊随访及住院观察并在产科生产的孕妇123例,其中妊娠合并SCH的患者57例(治疗组),健康孕妇66例(对照组).治疗组给予规范化甲状腺激素替代治疗并监测甲状腺功能水平,对照组正常产检.结果 对治疗组孕妇妊娠期间进行甲状腺功能跟踪监测,结果显示有12例(21.1％)孕妇甲状腺功能水平仍不能达到目标状态,其余45例(78.9％)孕妇在治疗期间甲状腺功能维持在正常水平;无论是产妇还是新生儿,治疗组(达标)与对照组的甲状腺功能差异无统计学意义(P＞0.05),而治疗组(未达标)促甲状腺激素(TSH)高于对照组(P＜0.05),游离甲状腺素(FT4)无显著变化(P＞0.05);对照组中未出现新生儿甲状腺功能减退症状,治疗组(达标)与治疗组(未达标)均有2例新生儿检测出甲状腺功能减退,两组发病率分别为4.4％和16.7％,均显著高于对照组(P＜0.05);与治疗组(达标)相比,治疗组(未达标)的发病率更高(P＜0.05).结论 妊娠合并SCH会带来不良的妊娠结局,导致新生儿甲状腺功能减退发病率升高.通过规范的激素替代治疗,可以在孕早期纠正TSH降低带来的不良反应,有利于降低新生儿甲状腺功能减退发生率.

关键词：激素替代治疗、亚临床甲状腺功能减退、新生儿、妊娠

所属期刊栏目：34

分类号：R714.256(妇产科学)

在线出版日期：2019-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1240-1242