潜伏期硬膜外分娩镇痛与活跃期硬膜外分娩镇痛对母婴的影响

摘要：

目的 探讨潜伏期硬膜外分娩镇痛与活跃期硬膜外分娩镇痛对产妇和新生儿的影响.方法 选取2016年5月-2017年5月安徽省妇幼保健院产科200例行硬膜外分娩镇痛的单胎、足月、头位的初产妇作为研究对象,按照分娩镇痛开始的时间分为潜伏组和活跃组,各100例;另选取100例不行硬膜外分娩镇痛的单胎、足月、头位的初产妇作为对照组.对照组采用自然分娩,潜伏组于宫口扩张0.5 ～3.0 cm的时候进行分娩镇痛,活跃组于宫口扩张超过3.0 cm的时候进行分娩镇痛.比较潜伏组、活跃组与对照组产妇的视觉模拟评分(VAS)评分、血浆皮质醇浓度、第一产程和第二产程的长度以及剖宫产率;比较各组新生儿的脐带血浆皮质醇浓度、脐带血浆罗哌卡因浓度和出生后的Apgar评分.结果 ①分娩开始后,对照组产妇VAS评分明显超过潜伏组和活跃组(均P＜0.05).②胎儿娩出时,潜伏组和活跃组的血浆皮质醇浓度低于对照组(均P＜0.05).③潜伏组和活跃组新生儿脐带血浆中游离的罗哌卡因浓度均低于其神经系统毒性反应的游离阈值.④潜伏组与活跃组产妇的第二产程均未较对照组延长,差异有统计学意义(均P＜0.05);潜伏组与活跃组产妇的剖宫产率低于对照组(均P＜0.05).⑤3组婴儿出生后5 min Apgar评分差异无统计学意义(P＜0.05).结论 潜伏期与活跃期分娩镇痛均未延长产程,均降低了剖宫产率,同时也并未使新生儿遭受风险.

关键词：潜伏期、活跃期、分娩镇痛

所属期刊栏目：33

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2019-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：6043-6045