10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2017.16.19
重度子痫前期并发脑出血患者的预后影响因素分析
目的 探讨影响重度子痫前期并发脑出血患者预后的相关因素.方法 收入2005年1月-2016年6月延安市人民医院诊治的重度子痫前期合并脑出血患者43例,开展回顾性分析.统计母婴预后指标,包括术后孕妇改良Rankin量表(mRS)评分、孕妇及围产儿死亡情况、新生儿出生体重及Apgar评分;统计孕妇临床特征,包括年龄、孕周、Glasgow昏迷量表(GCS)评分、出现首发症状时间至开始手术(O-T)时长、手术方案.按手术方案、GCS评分、O-T时长分别对患者分组,明确不同组间其他指标的差异;分别以孕妇mRS评分、围产儿死亡情况为因变量,其他指标为自变量,采用Logistic回归分析明确因变量的独立影响因素.结果 43例患者中2例人工流产、8例妊娠中期引产、33例妊娠晚期分娩;分娩患者中2例胎死宫中、3例出生后死亡、28例活产.按手术方案分组,微创手术组与开颅手术组各统计指标差异均无统计学意义(P>0.05).按GCS评分分组,低分组O-T时长更长、mRS评分更高、孕妇死亡率更高,差异有统计学意义(P<0.05).按O-T时长分组,短时长组就诊时GCS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05).孕妇mRS评分的独立影响因素包括GCS评分、O-T时长(P<0.05);围产儿死亡与本研究纳入指标均无独立相关性(P>0.05).结论 妊娠子痫前期所致脑出血患者预后的影响因素主要为就诊时GCS评分、O-T时长;难以通过产前各临床指标预测围产儿死亡.
子痫前期、脑出血、妊娠并发症、预后、影响因素
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R714.245(妇产科学)
2017-09-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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