不同卵泡数孕酮升高持续时间对IVF/ICSI妊娠结局的影响

摘要：

目的 探讨不同卵泡数孕酮升高持续时间对体外受精/卵细胞质内单精子注射(IVF/ICSI)妊娠结局的影响.方法 回顾性分析在该院生殖医学中心接受IVF/ICSI助孕的患者,共400个周期及后续511个冷冻周期.按人绒毛膜促性腺激素(hCG)日双侧卵巢≥14 mm卵泡数不同分为两组,hCG日≥14 mm卵泡数＜10个为A组,hCG日≥14 mm卵泡数≥10个为B组;以hCG日孕酮≥2.0 ng/ml为孕酮升高,按孕酮升高天数分为3组.仅hCG日孕酮升高为1组,至hCG日孕酮升高2d为2组,至hCG日孕酮升高≥3 d为3组.比较A1、A2、A3 3组患者和B1、B2、B3 3组患者的促排及实验室指标以及后续冻融胚胎移植(FET)周期的妊娠结局.结果 A1组与A2组比较,A1组与A3组比较可移植胚胎数、可移植胚胎率差异均有统计学意义(均P＜0.05),A1组与A2组比较优质胚胎数、优质胚胎率差异均有统计学意义(均P＜0.05).A1与A2两组患者后续FET周期的种植率、临床妊娠率差异均有统计学意义(均P＜0.05).而B组患者一般资料、获卵数及实验室相关指标及后续FET周期的种植率、临床妊娠率、早期流产率3组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 孕酮升高持续时间对妊娠结局的影响与卵泡数有明显关系.如卵泡数较多,考虑可能为多个卵泡少量分泌孕激素引起的升高,如卵泡直径较小,可继续给予促排,取卵后采取全胚冷冻并择期行冷冻胚胎移植;如卵泡数较少,则不排除黄素化孕酮升高的可能,需尽快决定取卵术,术后采取全胚冷冻并择期行冷冻胚胎移植.

关键词：体外受精-胚胎移植、孕酮、妊娠结局

所属期刊栏目：31

分类号：R711.6(妇产科学)

在线出版日期：2016-09-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：3330-3333