14例子宫肉瘤的临床分析

摘要：

目的 探讨不同组织学类型的子宫肉瘤的临床特点.方法 回顾性分析安徽省立医院2013-2015年收治的14例子宫肉瘤患者,其中子宫内膜间质肉瘤4例,占28.57％、子宫平滑肌肉瘤7例,占50.00％、癌肉瘤2例,占14.29％、混合性子宫内膜间质肉瘤-平滑肌肉瘤1例,占7.15％.Ⅰ期8例,Ⅱ期4例,Ⅲ期1例,Ⅳ期1例.结果 ①子宫内膜间质肉瘤的平均发病年龄为(42.5±8.96)岁(31 ～51)、子宫平滑肌肉瘤的平均发病年龄为(51.0±8.91)岁,而癌肉瘤的平均发病年龄为(61.0±4.24)岁;②子宫内膜间质肉瘤、子宫平滑肌肉瘤的临床表现以下腹包块为主,其中子宫平滑肌肉瘤的肿瘤直径均＞8 cm,癌肉瘤以阴道异常出血为主;③10例患者获得完整术前B超资料,其中8例患者B超提示肿块内部回声不均匀,4例提示肿块血供丰富;其余患者B超改变不典型;④4例患者行子宫及双侧附件切除术加腹膜后淋巴结清扫术,6例行子宫及双侧附件切除术,8例术后加用化学治疗.14例患者均存活,其中1例子宫平滑肌肉瘤追加全子宫+双附件切除术术后1年半复发(可能与首次手术腹腔镜下肌瘤旋切有关).结论 子宫肉瘤的临床症状不典型,术前诊断率较低,B超一般提示肿块局部血供丰富、不均质回声.子宫内膜间质肉瘤发病年龄较轻,子宫平滑肌肉瘤发病年龄接近围绝经期,肿瘤一般大于或接近8 cm;癌肉瘤的发表年龄多为绝经后,临床症状以阴道出血为主.

关键词：子宫肿瘤、肉瘤、复发

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分类号：R711.74(妇产科学)

资助基金：国家自然科学基金资助项目81001168,81272881;安徽省科技厅年度重点科研项目1301043053

在线出版日期：2016-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：2028-2031