CH患儿L-T4治疗前后IGF-1、TSH、FT4水平的变化及对体格发育的影响

摘要：

目的:观察先天性甲状腺功能减低症(CH)患儿在经左甲状腺素钠(L-T4)替代治疗前、后血清中促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺(FT4)以及类胰岛素生长因子-1(IGF-1)水平的变化,分析TSH、FT4、IGF-1水平对CH患儿体格体重和身长的影响.方法:以未经治疗的40例CH新生儿为CH新生儿组,以经治疗的25例CH幼儿为CH幼儿组,以35例健康新生儿为健康新生儿组,以35例健康幼儿为健康幼儿组,健康新生儿组和健康幼儿组为对照组.分别对各组TSH、FT4和IGF-1水平进行测定,并测量各组身长和体重.结果:CH新生儿组与健康新生儿相比,其血清IGF-1、TSH、FT4水平有较为显著的降低(P＜0.01);CH新生儿组的IGF-1水平与TSH、FT4、身长(BL)、体重(BW)均无明显相关性(P＞0.05),BL、BW与TSH负相关,与FT4正相关.经左甲状腺素钠替代治疗后,CH幼儿组与健康幼儿组的IGF-1、TSH和FT4水平差异以及两组的身长及体重差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在CH患儿的胎儿期,TSH和FT4可能作用于胎儿的体格发育中.在经左甲状腺素钠替代治疗后TSH、FT4和IGF-1水平升高,患儿能得到正常的体格发育,说明这可能是促使CH治疗后正常生长的因素之一.

关键词：先天性甲状腺功能减低症、类胰岛素生长因子-1、促甲状腺激素、游离甲状腺、左甲状腺素钠、体格发育

所属期刊栏目：29

分类号：R725.8(儿科学)

在线出版日期：2014-06-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：2171-2173