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乙型肝炎病毒母婴传播阻断方法探讨

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目的:探讨不同方法阻断乙肝病毒(HBV)母婴传播的疗效.方法:选择乙肝病毒携带孕妇567例,对其所生新生儿常规肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG) 200 U,同时在另一部位肌肉注射重组酵母乙肝疫苗<HBVac)10 μg.将出生后即刻血清HBsAg阳性和/或HBV DNA阳性的新生儿随机分为A、B两组,A组新生儿14天时再肌肉注射HBIG 200 U,B组则不再注射HBIG.乙肝病毒携带孕妇随机采用剖宫产或自然分娩.结果:新生儿出生时乙肝病毒感染共66例,其中A组52例3月龄时复查HBVM及HBV DNA,只有8例(15.4%)显示感染仍存;B组14例3月龄时复查有6例(42.9%)感染存在.B组HBV感染率明显高于A组(x2=3.4731,P<0.05).剖宫产及自然分娩的孕妇分别为455例和112例,其婴儿出生时乙肝病毒感染率分别为9.5%和20.5%(x2=9.6871,P<0.05);3月龄时感染率分别为3.5%和3.6%(x2=0.0664,P>0.05).结论:乙肝病毒携带孕妇所生新生儿若出生时无HBV感染,则出生后12 h内注射HBIG 200U,同时在另一部位注射HBVac10μg即可;若出生时有HBV感染,14日龄追加HBIG 200 U肌肉注射.经上述处理,无论孕妇采取何种分娩方式,均可降低其HBV母婴传播率.

乙型肝炎病毒、疾病传播、垂直、阻断

27

R512.6+2;R714.25(传染病)

2012-10-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

2279-2281

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中国妇幼保健

1001-4411

22-1127/R

27

2012,27(15)

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