自然周期与超促排卵方案在卵巢低储备低反应患者中的临床应用

摘要：

目的:探讨自然周期体外受精-胚胎移植( NC-IVF-ET)和超促排卵周期体外受精-胚胎移植(COH-IVF-ET)在卵巢低储备低反应患者中的临床应用价值.方法:回顾性分析2007年6月～2010年12月接受IVF治疗的170名卵巢储备功能降低的低反应患者共249个IVF治疗周期,按治疗方案分为A组(NC-IVF-ET组)(87周期)和B组(COH-IVF-ET组)(162周期)；有24名患者先后行过两种方案共66个治疗周期,同样按方案分为C组(NC-IVF组)(36周期)和D组(COH-IVF组)(30周期).使用spss13.0统计软件分别对各分组的一般情况、治疗情况及结局行对照分析.结果:A组患者年龄较B组小,窦状卵泡数(AFC)较少,基础卵泡刺激素(FSH)较高,但两组不孕年限差异无统计学意义；A组患者的促性腺激素(Gn)用量、HCG日的雌二醇(E2)水平、内膜厚度及各径线的卵泡数均低于B组；A组较B组抽吸的卵泡数、获卵数、移植胚胎数均较少,获卵率较低,周期取消率较高,差异有统计学意义；而两组间正常受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎种植率、移植周期的临床妊娠率及早期自然流产率比较差异均无统计学意义.C组年龄和窦状卵泡数较D组低,基础FSH水平较高,两组间不孕年限无统计学差别；C组的Gn用量、HCG日E2水平、内膜厚度及各径线卵泡数均低于D组,差异有统计学意义；两组相比,C组抽吸的卵泡数、获卵数、移植胚胎数均较少,获卵率较低,周期取消率较高,差异有统计学意义；但C、D两组间正常受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎种植率、移植周期的临床妊娠率比较差异均无统计学意义.结论:对于卵巢储备降低的卵巢低反应患者,自然周期IVF与超促排卵IVF各有利弊,可综合患者各方面条件,灵活选择治疗方案.

关键词：卵巢储备功能降低、卵巢低反应、自然周期、超促排卵、体外受精-胚胎移植

所属期刊栏目：27

分类号：R711.75(妇产科学)

资助基金：国家重点基础研究发展规划课题973课题2007CB948104

在线出版日期：2012-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：383-386