环形电切术对海岛妇女宫颈上皮内瘤变的诊治价值
目的:探讨LEEP刀环切术对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊疗价值.方法:回顾性分析2007年1月~ 2009年8月舟山市妇幼保健院宫颈疾病门诊经阴道镜活检诊断为CIN的314例海岛妇女,均行LEEP刀宫颈环切术,观察患者术中情况、术后创面愈合、术前术后病理结果以及预后随访情况.结果:①手术时间:5~ 25 min,平均出血量13.8 ml (4~50ml),根据病变范围,切除的宽度为1.0 cm~3.7 cm,平均2.5 cm.深度为1.5 cm~2.5 cm,平均1.6 cm.②术后宫颈创面均在2个月内愈合,多数宫颈光滑、圆润.③术前、术后宫颈环切组织病理结果比较,病理诊断相符189例,占60.2%;级别上升43例,占13.6%,其中4例术前CIN Ⅰ而术后为CINⅢ,有9例CINⅢ术后病理证实为早期浸润癌;级别下降72例,占22.9%.21例患者标本切缘累及病灶,占6.7%,6例行重复LEEP术,11例行子宫切除术.④术后所有患者均定期随访,随访时间截至2010年3月,随访6 ~36个月.对于标本切缘未累及病灶的293例患者LEEP术的总治愈率为96.9%.CINⅡ和CINⅢ切缘阳性的病变残留率为19.0%.结论:LEEP宫颈环切术不但可以安全有效地治疗CIN,而且还可以评估阴道镜的诊断,减少高度病变的漏诊,而对于随访困难的一部分低级别海岛妇女患者也适合采用LEEP术治疗.
宫颈上皮内瘤样病、变环形电切术、妇女、诊治价值
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R713.4(妇产科学)
2012-01-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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