2008年我院儿科病房病原菌检测及耐药性分析
目的:探讨儿科病房病原菌分布及其耐药情况,为有效控制感染、指导临床用药、减少耐药性提供依据.方法:对2008年1～12月收治该院儿科病房的感染患儿的血液、痰液、脐部分泌物等标本,进行细菌培养、鉴定及耐药酶检测,将培养阳性数据进行分析.结果:①各部位标本共培养出620株.其中痰液365株(58.87％),血液161株(25.97％),粪便42株(6.77％),尿液22株(3.55％),其他30株(4.84％).革兰氏阴性杆菌392株(63.22％),革兰氏阳性球菌183株(29.52％),念珠菌41株(6.61％),其他4株(0.64％).前几位细菌依次为克雷伯菌(27.42％)、凝固酶阴性葡萄球菌(19.84％)、大肠埃希氏菌(15.81％)、念珠菌(6.61％).②血培养以革兰阳性球菌为主(71.43％),主要病原菌为凝同酶阴性葡萄球菌(52.80％)、金黄色葡萄球菌(9.32％)、肠球菌(6.21％).痰培养以革兰阴性杆菌为主(81.92％),主要病原菌为肺炎克雷伯菌(33.15％)、大肠埃希菌(223.29％)、嗜麦芽窄食单胞菌(7.12％)及铜绿假单胞菌(5.75％).③耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌和产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)革兰阴性杆菌检出率高达70％以上,耐万古霉素的肠球菌检出率为11.54％.④革兰阳性球菌对青霉素类、大环内酯类耐药率高达50％以上,对万古霉素耐药率较低.革兰阴性杆菌对一、二、三代头孢菌素类耐药率高达50％以上,对哌拉西林/他唑巴坦、碳青霉烯类、喹诺酮类和氨基糖甙类耐药率较低.肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率在10％以下,但嗜麦芽窄食单胞菌和铜绿假单胞菌却高达90％以上.结论:①儿科病房细菌感染以革兰阴性杆菌为主,肺部感染最常见,其次是败血症;肺部感染以革兰阴性杆菌为主,败血症以革兰阳性球菌为主;②该地区细菌耐药形势严峻,要引起高度重视;③临床上要依据药敏试验结果合理选用抗生素,减少耐药菌株的产生.
儿科、病原菌、检测、耐药性
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R37(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)
2011-12-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
3417-3421
