孕期营养评价及干预措施对妊娠结局的影响
目的:了解厦门市孕妇孕期营养状况,分析日常饮食对体内营养素的影响,评价营养干预措施的效果,为制定合理的孕期膳食计划提供科学依据.方法:2006年1月～2008年8月间,在厦门市妇幼保健院营养科接受营养咨询的孕妇571例,分别在孕20周前、孕26～27周、孕35～36周进行3次前3天的膳食调查,同时检测体内营养素水平,探讨日常饮食与体内营养素变化的关系,评价孕期营养.随机选取同一时期在本院分娩、孕20周前正常者,但未接受孕期营养指导的产妇254例,作为对照组.追踪随访两组孕妇的妊娠结局,评价营养干预措施的效果.结果:①两组孕妇在日常膳食中,脂肪摄入占总能量的比例均达营养素推荐摄入量(RNI)的要求,88.3%的孕妇摄入过高,超过了RNI的要求.孕中、后期,孕妇钙、铁的摄入不足,尤其是孕未期,钙、铁摄人量达到RNI的孕妇分别占29.8%及8.5%.孕中、晚期,锌、维生素C、维生素A、维生素B1、维生素B2摄入量达到RNI的孕妇分别占40.9%、36.2%、44.8%、22.7%、45.9%.②孕期间时增加补充铁及维生素C,能较好地延缓血清铁蛋白浓度下降的趋势(P<0.05),增加维生素B2的摄入是孕期胆固醇水平升高的保护因素(P<0.05),而脂肪摄入过高,则是危险因素(P<0.05).③孕期能埴摄入水平控制在1 900～2 600 kCal/d,蛋白质摄入水平控制在70～115 g/d时,新生儿出生体重异常的发生比例最低.④孕期接受过营养知识健康教育和指导的孕妇,其孕期营养相关并发症发生率、剖宫产率、新生儿出生体重异常率均低于对照组(P<0.05).结论:厦门市孕妇膳食结构有待于进一步改进,建议孕妇注重蛋白质、各类矿物质和维生素补充,减少脂肪摄入,能量与蛋白质摄入应在适宜范围内.同时大力提倡孕期营养咨询与指导,要加大孕期营养知识健康教育力度,普及营养知识,提高孕妇营养知识水平,改善妊娠结局.
营养评价、营养干预、妊娠结局
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R153.1(营养卫生、食品卫生)
2010-06-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
1609-1614
