未成熟卵母细胞体外成熟在多囊卵巢综合征的临床应用
目的:探讨未成熟卵母细胞体外成熟在多囊卵巢综合症的应用.方法:自然或小剂量FSH刺激至卵泡直径达到10 mm注射hCG,36 h后经阴道穿刺获取未成熟卵母细胞,体外培养24~48 h,成熟卵母细胞进行ICSI.结果:11例PCOS患者共获卵141个,平均12.8个,培养24~48 h后共96个达到MⅡ期,成熟率68%,ICSI后受精共59个,自然受精6个,ICSI受精率68%,自然受精率67%,46个发生卵裂(其中6个为自然受精),ICSI卵裂率68%,优质胚胎(Ⅰ~Ⅲ级)37个,自然受精6个均为优质胚胎.移植后14天,2例血hCG阳性,移植后28天探及子宫内单个孕囊并见原始心管搏动.IVM失败后4例原克罗米芬抵抗者,3例诱导排卵成功,其中1例妊娠,另1例经HMG两个周期妊娠.结论:①IVM是PCOS不孕治疗的新选择;②体外成熟卵母细胞可以自然受精;③经阴道卵巢穿刺可以作为PCOS手术治疗的一种方式.
多囊卵巢综合征、体外培养、体外成熟、体外受精、超促排卵、卵母细胞、克罗米芬
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R711.75(妇产科学)
上海市科学技术委员会资助项目01jc14031
2009-05-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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