腹腔镜手术对异位妊娠患者甲状腺激素、肝酶影响的研究
目的:探讨腹腔镜手术对异位妊娠患者代谢的影响及与开腹相比的优势所在.方法:采用放免和生化的方法检测需要手术治疗的58例异位妊娠患者(腹腔镜组31例;开腹组27例)手术前后甲状腺相关激素及肝酶的变化,并对患者的术前、术后情况及两组结果的差别进行比较和分析.结果:腹腔镜组术后24h游离T,3(FT,3)水平显著下降,明显低于术前水平[(6.6±1.0)pmol/L vs(7.9±1.4)pmol/L,P0.05],但于术后72 h基本回升至术前水平.开腹组术后24 h FT,3、游离T,4(FT,4)水平均显著下降,明显低于术前[(6.0±1.1)pmol/L vs(8.5±1.6)pmol/L,P0.05;(4.7±2.5)pmol/L vs(17.3±5.0)pmoL/L,P0.05];且FT,3在术后72 h仍未恢复到术前水平[(6.1±1.1)pmol/L vs(8.5±1.6)pmol/L,P0.05].两组比较,开腹组术后24 h FT,4水平下降率明显大于同时点腹腔镜组,两者相比有显著性差异[(72.8±14.5)%vs(35.8±33.9)%,P0.05];开腹组术后72 h FT,3水平未能恢复到术前水平,较腹腔镜组恢复慢.两手术组促甲状腺激素及肝酶变化均不显著.腹腔镜组术中出血量明显少于开腹组[(24.7±19.6)ml vs(69.0±27.2)ml,P0.05),术后排气时间明显早于开腹组[(27.3±10.2)h vs(38.8±12.1)h,P0.05].结论:腹腔镜手术和开腹手术都能在术后早期(24 h)抑制异位妊娠患者甲状腺激素的分泌,但腹腔镜的影响幅度小,恢复快.手术对促甲状腺激素和肝酶无明显影响.腹腔镜手术治疗异位妊娠出血少,恢复快.
腹腔镜手术、开腹手术、异位妊娠、代谢
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R714.2.2(妇产科学)
2009-05-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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