氨甲喋呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效及预后生殖状态

摘要：

目的:探讨用氨甲喋呤(MTX)联合米非司酮保守治疗未破裂异位妊娠的疗效及预后.方法:对46例未破裂异位妊娠患者,年龄在21～38岁、平素月经周期规则、有停经腹痛或阴道出血史、血β-HCG＜1 000 mIU/ml、附件包块直径＜6 cm、宫内未见妊娠囊的,均于疗程开始时每天服用米非司酮25 mg Bid,至出院或改行手术治疗;同时每3天臀部肌肉注射MTX(1 mg/kg/次)1次,至血β-HCG成倍下降或改行手术治疗.治疗后随访2～3年了解患者药物治疗后宫内妊娠情况和胎儿及新生儿健康情况.监测指标:血β-HCG、附件包块直径.结果:肌注MTX一次成功者24例(52.17%);2次成功者10例(21.74%);3次成功者8例(17.39%);失败者4例(8.70%).46例患者中随访38例,失访8例,宫内妊娠25例(25/38,65.79%),其中有18例(18/38,47.37%)分娩的新生儿,没有发现1例有任何畸形现象;再次异位妊娠3例(3/38,7.89%).结论:使用MTX联合米非司酮保守治疗异位妊娠的成功率为91.30%,疗效满意;药物治疗并不影响患者以后的生育.

关键词：异位妊娠、氨甲喋呤(MTX)、米非司酮、宫内妊娠率

所属期刊栏目：23

分类号：R714.22;R984(妇产科学)

在线出版日期：2008-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：523-525