CT和SWI评估糖尿病合并高血压患者发生CMBs临床价值探讨

摘要：

目的 借助电子计算机断层扫描(CT)和磁敏感加权成像(SWI)检查,分析比较对照组、糖尿病组、高血压病组及糖尿病合并高血压病组患者伴发脑内微出血(CMBs)的发生率及好发部位,探讨CMBs发病危险因素,以期为CMBs临床诊疗方案选择提供依据.方法 搜集山东电力中心医院2019年5月-2020年10月神经内科住院非急性期病人174例,其中男性101例,女性73例,年龄45～89岁,平均年龄(72±5)岁.按病种分为4组:高血压病合并2型糖尿病组、高血压病组、2型糖尿病组、对照组(无高血压病及2型糖尿病).所有患者均行CT和MRI SWI序列扫描,4组患者性别、年龄方面差异无统计学意义.统计4组患者CMBs发生率、数目、分布部位,分析比较4组患者CMBs的CT和SWI影像学表现.结果 CT未发现患者脑内CMBs发病情况,SWI影像学显示174例患者中有58例出现CMBs(发生率33.3％),糖尿病合并高血压组24例发生CMBs(发生率为57.1％),高血压组21例发生CMBs(发生率为46.7％),糖尿病组8例发生CMBs(发生率为22.2％),对照组5例发生CMBs(发生率为9.8％).高血压病组及糖尿病合并高血压组比对照组CMBs发生率明显增加(P＜0.05),单纯糖尿病患者比对照组CMBs发生率无明显差别,糖尿病合并高血压组CMBs发生率与单纯高血压组比较无明显差别.结论 CT没有发现非急性期病人患者脑内CMBs发病情况,SWI能清晰显示入组患者CMBs情况,糖尿病导致CMBs增多的可能性较小,高血压病与CMBs发生显著相关,高血压病或/和糖尿病患者伴发CMBs常见于基底节及丘脑部位,与脑淀粉样血管病不同,为临床治疗方案的选择提供了依据.

关键词：电子计算机断层扫描;磁敏感加权成像;脑内微出血;糖尿病;高血压病

所属期刊栏目：30

分类号：R816(放射医学)

资助基金：山东省中医药科技发展计划2019-0384

在线出版日期：2021-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：506-511