10.13491/j.issn.1004-714X.2021.03.017
左乳癌保乳术后4种放疗计划的剂量学比较
目的 比较左侧乳腺癌保乳术后行全乳放射治疗时4种放射治疗计划的靶区及危机器官剂量学差异,探讨保乳术后较优的放疗治疗方式.方法 随机选取23例左侧乳腺癌术后行全乳放射放疗患者,给予PTV 25分·次、50 Gy处方剂量;分别设计适形混合调强计划(Hybrid_IMRT)、限制铅门多野调强计划(restricted jaw,rj_IMRT)、双弧容积旋转调强计划(VMAT)和基于切线双弧容积旋转调强计划(tangent-based VMAT,t_VMAT)4种放疗计划.比较这4种计划的剂量学差异,包括靶区及危及器官OAR的剂量-体积直方图DVH,靶区均匀性指数HI和适形性指数CI以及机器跳数MU.结果 4种计划比较,靶区HI:t VMAT最大,且与其余3种计划相比有差异统计学意义(均尸< 0.001);靶区CI:VMAT的C I最大,0.967±0.016,与其它3者相比,差异有统计学意义(均P<0.05).rj_IMRT的a为0.942±0.018,优于Hybrid_IMRT和tVMAT.危及器官方面:左肺平均剂量,rj_IMRT为(8.76±1.52)Gy,优于其他3种计划,且差异有统计学意义(均P< 0.05).心脏平均剂量:rj_IMRT为(4.68±0.87) Gy,优于VMAT的(6.90±1.27)Gy,且有统计学意义(P<0.05).结论 4种计划方式均可应用于临床治疗,计划制定者应考虑治疗设备限制、患者身体状况等因素选择合适的治疗计划.
保乳术;调强放射治疗;剂量学比较
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R816(放射医学)
2021-09-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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