10.19982/j.issn.1000-6621.20220297
高剂量莫西沙星短程方案对利福平耐药肺结核的疗效及适用性研究
目的:分析高剂量莫西沙星短程方案对利福平耐药肺结核(rifampicin-resistant pulmonary tuberculosis,RR-PTB)的疗效和安全性及制约其临床应用的相关因素.方法:采用回顾性研究方法,收集西安市胸科医院2020年1月至2021年6月收治并获得治疗结局的272例RR-PTB患者作为研究对象,将使用高剂量莫西沙星短程方案治疗的27例患者作为观察组,使用长疗程治疗方案的127例患者作为对照组,比较两组患者治疗结局和不良事件发生率,并分析245例患者未使用短程方案治疗的原因.结果:观察组治愈15例、治疗完成6例,治疗成功率为77.8％(21/27),与对照组治疗成功率[71.7％(91/127)]的差异无统计学意义(x2=0.421,P=0.516);观察组不良事件发生率[88.9％(24/27)]和3级及以上不良事件发生率[40.7％(11/27)]均明显高于对照组[分别为50.4％(64/127)和 21.3％(27/127)],差异均有统计学意义(x2=13.473,P＜0.001;x2=4.546,P=0.033).245 例患者未使用高剂量莫西沙星短程方案治疗的前4位原因依次为氟喹诺酮类药物耐药[87例(35.5％)]、因使用二线抗结核药物超过1个月[52例(21.2％)]、合并气管结核[40例(16.3％)]和糖尿病控制不良[20例(8.1％)].结论:高剂量莫西沙星短程方案治疗RR-PTB患者具有较高的治疗成功率,但不良事件发生率较高,可适用患者比例低.应关注不良事件并开展基于我国患者实际情况的RR-PTB短程方案研究.
结核、肺、抗多种药物性、药物疗法、方案评价、可行性研究
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R521;R749.053;R4(结核病)
西安市科技局创新能力强基计划医学研究项目;西安市科技局创新能力强基计划医学研究项目
2023-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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