加速康复外科理念在脊柱结核围手术期护理中的应用效果

摘要：

目的 探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在脊柱结核围手术期护理中的应用效果.方法 采用前瞻性观察研究方法,按照就诊时间连续纳入2020年2月至2021年1月首都医科大学附属北京胸科医院收治的符合入组标准的159例脊柱结核患者作为研究对象,采用交替分组的方法分为观察组(79例,采用ERAS理念下的围手术期护理措施)和对照组(80例,采用常规围手术期护理措施).比较两组患者术后首次进食时间、肛门排气时间、排便时间、首次下床时间、首次自解小便时间、尿管复插率、并发症发生率,以及疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS)评分情况等.结果 观察组术后首次进食时间、自解小便时间、肛门排气时间、排便时间、下床时间[分别为12(7,15)h、5(3,6)h、(18.47±5.78)h、(54.41±3.89)h、(11.35±4.23)d]均明显早于对照组[分别为47(42,52)h、7(5,7)h、(45.54±7.94)h、(65.37±5.96)h、(14.57±5.63)d],差异均有统计学意义(Z=10.899,P＜0.01;Z=5.307,P＜0.01;t=24.600,P＜0.01;t=13.748,P＜0.01;t=8.364,P＜0.01);尿管复插率(3.8％,3/79)明显低于对照组(15.0％,12/80),差异有统计学意义(x2=5.838,P=0.016).观察组术后并发症发生率(12.7％,10/79)明显低于对照组(36.3％,29/80),差异有统计学意义(x2=11.951,P=0.001).观察组术前24 h及术后2、24、72 h的疼痛NRS评分[分别为(3.72±0.67)分、(3.70±0.88)分、(4.10±0.89)分、(3.32±0.84)分]均明显低于对照组[分别为(5.41±1.09)分、(4.51±0.73)分、(5.76±0.83)分、(4.24±0.73)分],差异均有统计学意义(t值分别为11.794、6.320、12.165、7.374,P值均＜0.01).结论 脊柱结核围手术期进行ERAS理念下的护理干预,可加快患者术后早期康复,减少并发症和减轻疼痛.

关键词：结核、脊柱、围手术期医护、康复、疗效比较研究

所属期刊栏目：43

分类号：R735.2;R473.6;R687.42

在线出版日期：2021-06-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：463-467