HIV感染/AIDS患者感染性浅表淋巴结病的临床病理特征分析

摘要：

目的 探讨HIV感染/AIDS患者感染性浅表淋巴结病组织病理学特征、致病病原体形态学特点和分布部位.方法 回顾性分析2018年1月至2019年6月广西壮族自治区龙潭医院收治的,经组织病理学明确诊断为浅表性淋巴结感染性疾病的88例HIV感染/AIDS患者的淋巴结活检组织病理学特点,并对其标本进一步行抗酸染色、过碘酸雪夫(periodic acid schiff,PAS)染色及六胺银染色查找病原体,应用荧光定量PCR技术检测MTBDNA和荧光定量PCR熔解曲线法进行分枝杆菌菌种鉴定.结果 88例患者淋巴结活检组织病理学诊断结果为MTB感染50例(56.8％)、马尔尼菲蓝状菌(Talarommyces marmeffei,TM)感染32例(36.4％)、非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacterium,NTM)感染3例(3.4％)、MTB 并发TM 感染2例(2.3％)、隐球菌感染1 例(1.1％).其中苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色条件下,不同病原体感染的88例患者可有相同组织病理学表现,如23例(26.1％)MTB、TM、MTB并发TM、隐球菌感染患者可共同表现为典型肉芽肿伴坏死,19例(21.6％)MTB、MTB并发TM、TM感染患者可共同表现为不典型肉芽肿伴坏死;38例(69.1％,38/55)分枝杆菌感染患者可经抗酸染色找到分枝杆菌,34例TM和1例隐球菌感染患者可经PAS染色和六胺银染色找到真菌;分子病理检测MTB DNA阳性52例,菌种鉴定NTM感染3例.结论 HIV感染/AIDS患者感染性浅表淋巴结病的组织病理学形态表现多样,不具有特异性,特殊染色和分子检测技术可提高确诊率.

关键词：HIV感染、淋巴结炎、活组织检查、病理学、临床、诊断技术和方法

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资助基金：国家自然科学基金;北京市科技计划医药协同科技创新研究;北京市科委首都临床诊疗技术研究;示范应用项目;北京市医院管理中心"青苗"计划专项经费;通州区高层次人才发展支持计划

在线出版日期：2021-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：268-273