有或无营养风险的老年肺结核住院患者相关临床指标的对比研究

摘要：

目的 通过对≥65周岁的老年肺结核住院患者进行营养风险筛查,了解其与实验室检查结果、住院时间和住院费用之间的相关性.方法 收集2019年9月1日至2020年5月31日在南京市第二医院结核一科住院,年龄≥65周岁,诊断为肺结核的89例患者.采用《营养风险筛查2002》(简称“《NRS 2002》”)对其进行营养风险筛查,根据评分结果将患者分为有营养风险组(NRS≥3分;42例)和无营养风险组(NRS＜3分;47例).同时收集所有患者入院时的血红蛋白含量、血淋巴细胞计数、血C反应蛋白水平、血白蛋白水平、血视黄醇结合蛋白水平、胸部CT显示肺叶受累的肺叶数、住院时间和住院费用,对两组患者各项指标进行比较,《NRS 2002》得分高低与不同观察指标的相关性分析采用线性相关分析.结果 无营养风险组患者的血红蛋白、血淋巴细胞计数、血白蛋白、血视黄醇结合蛋白分别为(124.4±21.8) g/L、1.3(0.9,1.8)×109/L、(37.5±4.5)g/L和28.7(23.2,35.0) g/L,明显高于有营养风险组患者的(108.0±18.3) g/L、0.9(0.6,1.2)×109/L、(34.9±5.0) g/L和18.4(13.8,28.0) g/L;C反应蛋白和住院费用分别为5.7(2.4,15.0)mg/L和19 163.4(15 293.1,24 597.5)元,明显低于有营养风险组患者的35.3(6.0,76.9) mg/L和22 022.1(18 298.7,29 410.2)元;差异均有统计学意义(t=3.834,P＜0.001;Z=3.017,P=0.003;t=2.602,P=0.011;Z=3.846,P＜0.001;Z=3.090, P=0.002;Z=2.367, P=0.018).有营养风险组患者肺叶受累个数[5(5,5)个]、住院时间[14(11,21)d]与无营养风险组[5(3,5)个、15(12,22)d]比较,差异均无统计学意义(Z=0.892,P=0.372;Z=1.182,P=0.237).营养风险与血红蛋白、血淋巴细胞计数、血白蛋白、血视黄醇结合蛋白水平呈负相关(相关系数分别为-0.419、-0.240、-0.308、-0.392,P值分别为＜0.001、0.024、0.003、＜0.001),与C反应蛋白水平和住院费用呈正相关(相关系数分别为0.226和0.279,P值分别为0.033和0.008).结论 有营养风险的患者更易出现贫血、血淋巴细胞计数减少、低白蛋白血症、感染、血视黄醇结合蛋白降低,且容易增加住院费用.

关键词：老年人、结核、肺、营养评价、对比研究

所属期刊栏目：42

资助基金：江苏省南京市医学科技发展重点项目ZKX18042

在线出版日期：2020-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1305-1309