能谱CT成像在肺结核与矽肺结节鉴别诊断中的价值

摘要：

目的 探讨能谱CT成像在肺结核与矽肺结节鉴别诊断中的应用价值.方法 收集苏州市第五人民医院于2018年2-12月确诊并进行能谱CT扫描的肺结核患者35例(127个结节;肺结核组)和矽肺患者30例(180个结节;矽肺组).通过能谱分析获得患者SiO2 (H2O)基物质对浓度、有效原子序数值与40～70 keV区间内的曲线斜率.结果 肺结核组和矽肺组SiO2 (H2O)基物质对浓度的中位数(四分位数)分别为170(101,241) mg/cm3和353(260,454) mg/cm3,两组比较差异有统计学意义(Z=-24.95,P=0.000);肺结核组和矽肺组平均有效原子序数值分别为9.29±0.83和10.68±0.98,两组比较差异有统计学意义(t=29.96,P=0.000);肺结核组和矽肺组平均能谱曲线斜率分别为5.95±2.19和10.80±2.48,两组比较差异有统计学意义(t=-17.69,P=0.000).当SiO2 (H2O)基物质对浓度阈值为275mg/cm3时,ROC曲线下面积最大(0.95),敏感度与特异度分别为87.40％、90.56％.结论 能谱分析工具中的SiO2 (H2O)基物质对浓度、有效原子序数值与能谱曲线斜率均有助于对肺结核与矽肺的结节进行鉴别诊断,尤其SiO2 (H2O)基物质对浓度的诊断价值更高.

关键词：结核、肺、矽肺、多发性肺结节、体层摄影术、X线计算机、诊断、鉴别、能谱CT

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资助基金：2017年“科教兴卫”青年科技项目;2016年苏州市科技计划项目

在线出版日期：2020-05-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：240-244