10.3969/j.issn.1000-6621.2019.10.010
多学科协助团队在肺结核大咯血救治中的临床价值
目的 评估多学科协助团队(multiple disciplinary team,MDT)在肺结核大咯血患者救治中的临床价值.方法 选择2017-2018年同济大学附属上海市肺科医院收治的所有肺结核并发大咯血患者200例,将2017年96例患者中符合入选标准的82例患者作为对照组,实施常规护理+窒息风险评估+传统救治模式(止血、开放气道、生命体征监护、气管插管、支气管动脉介入手术等);将2018年104例患者中符合纳入标准的97例患者作为观察组,实施常规护理+窒息风险评估+MDT救治模式(组建MTD团队,制定日常及紧急情况会诊、急救流程).采用SPSS 20.0软件比较两组患者救治成功的时间、咯血再发生率、咯血相关并发症的发生率、住院时间的差异性,采用x2检验或t检验、U检验,均以P<0.05为差异有统计学意义.结果 实施MDT救治后,观察组患者救治成功的时间[100.0(88.5,119.2) h]、咯血再发生率[2.1%(2/97)]、并发症发生率[3.1%(3/97)]、住院时间[(8.8±2.6)d]均明显低于对照组[分别为268.0(229.3,300.0)h、14.6%(12/82)、13.4%(11/82)、(15.4±4.3) d](U=131.000,P=0.000;x2=8.276,P=0.004;x2=5.582,P=0.018;t=31.067,P=0.000).结论 在确保紧急救治的基础上对肺结核并发大咯血患者实施MDT救治,能明显缩短救治成功的时间和住院时间,降低咯血再发生率,减少咯血相关并发症的发生,可在临床加以推广.
结核、肺、咯血、急救医疗服务、学科间信息交流、临床护理研究
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2019-11-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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