10.3969/j.issn.1000-6621.2019.02.013
不同类型肺结核患者外周血维生素D与抗菌肽LL-37表达水平的研究
目的 评价不同类型活动性肺结核患者血清维生素D及抗菌肽LL-37表达水平的差异.方法 搜集2017年6-12月成都市公共卫生临床医疗中心住院的178例活动性肺结核患者(包括81例单纯肺结核患者、57例肺结核并发肺外结核患者和40例结核病并发糖尿病患者,分别作为B组、C组和D组;根据病情严重程度划分,分为重症肺结核患者79例和轻症肺结核患者99例)及同期在我院进行健康体检的100名医务人员(A组)作为研究对象.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定纳入人群维生素D[以25-羟基维生索D3(25-(OH)D3)水平衡量]及LL-37的水平,分析不同类型肺结核患者与健康对照者25-(OH)D3和LL-37水平的差异,以及肺结核严重程度与25-(OH)D3和LL-37水平的关系.结果 B组、C组和D组患者外周血25-(OH)D3水平分别为(31.58士11.89) nmol/L、(25.68±13.57) nmol/L和(26.39±10.01) nmol/L,均明显低于A组的(40.57±14.32) nmol/L,差异均有统计学意义(t=4.61,P=0.000;t=6.48,P=0.000;t=5.72,P=0.000);LL-37水平分别为(26.97士10.29) μg/L、(30.75±10.16) μg/L和(31.84±11.36) μg/L,均明显高于A组的(24.38±4.57) μg/L,差异均有统计学意义(t=2.26,P=0.025;t=4.48,P=0.000;t=4.03,P=0.000).与B组患者相比,C组和D组25-(OH)D3水平均明显降低,LL-37水平均明显升高,差异均有统计学意义(t=2.64,P=0.008;t=2.52,P=0.011和t=2.14,P=0.032;t=2.29,P=0.022).79例重症肺结核患者的25-(OH)D3和LL-37水平分别为(24.59±12.36)nmol/L和(31.97士11.43) μg/L,明显低于轻症肺结核患者(99例)的25-(OH)D3水平[(33.79±15.47) nmol/L],但高于轻症肺结核患者的LL-37水平[(27.32±10.69) μg/L],差异均有统计学意义(t=4.41,P=0.000;t=2.77,P=0.006).结论 活动性肺结核患者血清中维生素D水平明显低于健康人群,LL-37水平明显高于健康人群,且不同类型活动性肺结核患者血维生素D及LL-37表达水平存在差异.
结核、肺、维生素D、抗菌肽类、临床对照试验
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成都市科技惠民项目2015-HM01-00479-SF
2019-05-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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