2006-2014年深圳市652例耐多药结核病患者的发现及治疗与管理

摘要：

目的 分析深圳市耐多药结核病(MDR-TB)患者的发现及治疗与管理情况,为进一步完善我市MDR-TB防控策略提供科学依据.方法 收集2006年10月至2014年12月深圳市登记的8015例涂阳肺结核患者的耐药筛查、诊断、治疗和管理等相关报表、登记本和病案资料,分析MDR-TB患者的发现和纳入治疗情况、治疗6个月末和12个月末痰菌阴转情况、24个月末的治疗转归情况.结果 8015例涂阳肺结核患者中有6898株为结核分枝杆菌复合群,共确诊652例MDR-TB患者,MDR-TB检出率为9.45％(652/6898).其中初治患者和复治患者的MDR-TB检出率分别为4.14％(232/5600)和32.36％(420/1298),复治患者的MDR-TB检出率明显高于初治患者,差异有统计学意义(x2 =980.13,P＜0.05).MDR-TB患者纳入治疗率为31.75％(207/652),未纳入治疗的主要原因是返乡治疗(150例,33.71％)、其他各种原因不能接受治疗(80例,17.98％)和失访(63例,14.16％).207例接受治疗的MDR-TB患者中,6个月末痰涂片和痰培养阴转率分别为82.61％(171/207)、80.68％(167/207);第12个月末痰涂片和痰培养阴转率分别为71.98％(149/207)、70.05％(145/207),24个月末治疗成功率为66.18％(137/207).结论 深圳市MDR-TB发现覆盖面较广,治疗成功率维持在较高水平,但纳入治疗率偏低.流动人口MDR-TB患者治疗管理的影响因素很多,管理难度较大.

关键词：结核、肺、抗多种药物性、多种药物疗法、卫生服务管理、治疗结果

所属期刊栏目：39

分类号：R52;R5

资助基金：“十二五”国家科技重大专项2012ZX10004-903;广东省医学科学技术研究基金A2015050;中国全球基金结核病项目CHN-S10-G14-T

在线出版日期：2017-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：518-524