肺结核患者服药依从性预警体系探索分析

摘要：

目的 探索建立结核病患者服药依从性预警体系.方法 采用整群抽样的方法抽取广西壮族自治区2个肺结核防治规划执行单位作为调查点,选取调查点2014-2015年新登记的肺结核患者作为调查对象,共纳入611例.应用前瞻性巢式病例对照研究,收集患者身体因素、治疗因素、社会因素、心理因素等数据,应用logistic回归筛选有意义的因素作为预警指标,应用对应分析建立预警系统.结果 611例调查对象中,509例依从性好,占83.31％;102例依从性差,占16.69％.logistic回归筛选出5个心理主观指标分别为:(1)认为治疗一段时间症状好转后可以停药[认为“是”者依从性好的患者占75.22％(85/113),认为“否”者依从性好的患者占85.45％(323/378);OR值为1.87,95％CI值为1.09～3.19].(2)认为如服药应每天有人提醒[认为“是”者依从性好的患者占94.00％(47/50),认为“否”者依从性好的患者占80.18％(360/449);OR值为0.18,95％CI值为0.05～0.63].(3)感到做任何事情都很困难[认为“较轻”者依从性好的患者占84.12％(482/573),认为“较重”者依从性好的患者占71.05％(27/38);OR值为1.88,95％CI值为0.88～4.04].(4)无缘无故地突然感到害怕[认为“较轻”者依从性好的患者占84.01％(499/594),认为“较重”者依从性好的患者占58.82％(10/17);OR值为4.43,95％CI值为1.52～12.91].(5)感到熟悉的东西变得陌生或不像是真的[认为“较轻”者依从性好的患者占84.06％(501/596),认为“较重”者依从性好的患者占53.33％(8/15);OR值为4.11,95％CI值为1.41～11.97].利用这些指标构建的预警体系,内部预警正确率为70.50％,外部预警正确率为72.64％.结论 该预警体系简单有效,为完善结核病依从性预测提供了新思路.

关键词：结核、肺、药物治疗依从性、预测、logistic模型

所属期刊栏目：38

分类号：R58;R52

资助基金：广西医疗卫生适宜技术研究与开发课题S201406-02

在线出版日期：2017-02-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1066-1072