液体MGIT培养与改良罗氏培养方法在HIV感染与AIDS患者结核病筛查中的对比研究

摘要：

目的 比较液体分枝杆菌培养管(MGIT)培养与改良罗氏培养方法在HIV感染与AIDS患者中检测分枝杆菌的效果.方法 2013年1月至2015年12月在广西壮族自治区南宁市、来宾市和贵港市就诊的HIV感染与AIDS患者中,选取未服用过抗结核药物的1684例HIV感染与AIDS患者,对所收集到的3368份痰标本同时使用液体MGIT培养与改良罗氏培养进行分枝杆菌分离培养.对两种培养方法的痰标本阳性检出率、污染率,结核分枝杆菌复合群、非结核分枝杆菌(NTM)感染患者的阳性检出率,以及在无肺结核主要临床症状、胸片无异常,但是痰培养结果为阳性的患者及活动性肺结核患者的阳性检出率的差异进行比较.结果 在1684例患者的3368份痰标本中,液体MGIT培养分枝杆菌阳性检出率(15.5％,522/3368)高于改良罗氏培养法(11.6％,392/3368),差异有统计学意义(x2=95.64,P=0.000);液体MGIT培养污染率(7.0％,235/3368)高于改良罗氏培养法(3.4％,115/3368),差异有统计学意义(x2=85.31,P=0.000);液体MGIT培养在结核分枝杆菌复合群感染患者中阳性检出率为88.7％(149/168),在NTM感染患者中阳性检出率为91.3％(115/126),均高于改良罗氏培养[分别为78.6％(132/168)和62.7％(79/126)],差异均有统计学意义(x2=4.66,P=0.031;x2=21.12,P=0.000);液体MGIT培养在无肺结核主要临床症状和胸片无异常、但是痰培养结果为阳性的患者及诊断为活动性肺结核的患者中阳性检出率分别为8.0％(63/785)和62.0％(176/284),均高于改良罗氏培养[分别为5.7％(45/785)和48.2％(137/284)],差异均有统计学意义(x2=9.63,P=0.002;x2 =28.31,P=0.000).结论 在HIV感染与AIDS患者中进行结核病筛查,液体MGIT培养方法阳性检出率优于改良罗氏培养,但污染率比改良罗氏培养高;两种方法联合培养可提高结核病筛查阳性检出率.

关键词：分枝杆菌、结核、HIV感染、重叠感染、细菌学技术、对比研究

所属期刊栏目：38

分类号：R4 ;R58

资助基金：广西医药卫生适宜技术推广项目S201310-04;广西卫生厅课题Z2015446,Z2015447

在线出版日期：2016-12-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：832-837