全血γ-干扰素释放试验在结核病辅助诊断中的价值

摘要：

目的 评价全血γ-干扰素释放试验(interferon gamma release assay,IGRA)-QuantiFERON@-TBGold IT试验试剂盒在结核病辅助诊断中的价值.方法 搜集重庆市公共卫生医疗救治中心结核科和感染科2014年7月1日至2015年12月31日期间同步进行痰液抗酸杆菌涂片、快速培养(BACTECTM MGITTM 960)及采用IGRA测定外周血结核分枝杆菌抗原特异性γ-干扰素(IFN-γ)应答水平的1440例患者临床资料,采用卡方检验分析不同类别患者间不同检测技术阳性率的差异,以P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 与临床诊断结果相比,IGRA检测全血诊断结核病的敏感度为77.6％(716/923),特异度为69.9％(158/226).与痰涂片[肺结核、肺外结核、HIV感染或AIDS患者并发肺结核的阳性率分别为28.5％(226/792)、5.3％(7/131)、6.1％ (6/98)]、液体培养[肺结核、肺外结核、HIV感染或AIDS患者并发肺结核的阳性率分别为40.9％ (324/792)、13.0％(17/131)、11.2％(11/98)]检测结果相比,IGRA诊断肺结核[77.0％(610/792)]、肺外结核[80.9％(106/131)]和HIV感染或AIDS患者并发肺结核[50.0％(49/98)]的阳性率更高,差异有统计学意义(与痰涂片比较,x2值分别为373.52、152.51、46.73,P值均＜0.01;与液体培养比较,x2值分别为212.03、121.38、34.68,P值均＜0.01).结论 IGRA检测快速便捷,有着较高的敏感度.IGRA对结核病辅助诊断有一定的价值,尤其对肺结核、肺外结核,以及HIV感染或AIDS并发肺结核患者的诊断有一定意义.

关键词：结核、分枝杆菌、酶联免疫斑点检测、分子诊断技术、评价研究

所属期刊栏目：38

分类号：R44;R97

资助基金：重庆市卫生局2012年医学科研重点项目2012-1-085

在线出版日期：2016-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：623-629