10.3969/j.issn.1000-6621.2014.02.002
北京口岸赴美移民人群结核病监测结果分析
目的 调查北京口岸移民人群肺结核的发病及感染情况,建立出入境口岸防控结核病科学有效的监测管理体系,防止结核病通过口岸跨境传播.方法 对2008年7月至2013年6月期间15 598名赴美移民结核病监测资料进行回顾性分析,2~<15岁组的2488名儿童均行结核菌素皮肤试验或γ干扰素体外释放试验;≥15岁组13 110名均摄X线胸片,对所有X线胸片可疑的401例肺结核患者进行痰涂片和痰培养检查,对11例培养阳性菌株进行结核分枝杆菌菌种鉴定和抗结核药物敏感性试验.结果 按照美国CDC结核病筛查指南要求并参照我国肺结核诊断标准确定:(1)继发(活动)性肺结核:≥15岁组13 110名X线胸片提示可疑肺结核401例,从中确诊肺结核患者15例(检出率114.42/10万),其中菌阳11例,菌阴4例(检出率分别为83.91/10万和30.51/10万);(2)非活动性肺结核:≥15岁组确诊非活动性肺结核386例,检出率2944.32/10万;(3)儿童潜伏结核分枝杆菌感染:2~<15岁组2488名儿童中共444例确诊为结核分枝杆菌潜伏感染,其中结核菌素试验硬结平均直径≥10 mm者423例,γ干扰素体外释放试验阳性者21例,儿童结核分枝杆菌感染率17 845.66/10万,444例X线胸片均未见异常;(4)≥15岁组密切接触者2例;(5)细菌学检测:≥15岁组中X线胸片异常的401例均进行3个痰标本检测,检出涂阳培阳4例、涂阴培阳7例和涂阴培阴390例;11例菌株均属结核分枝杆菌;药敏试验结果为敏感株9例,耐药株2例(1例为MDR-TB,1例为PDR-TB);(6)活动性肺结核以60岁及以上组检出率最高,为371.52/10万(6/1615);15~<30岁组次之,检出率为145.88/10万(6/4113).结论 对口岸地区的≥15岁年龄组X线胸片异常者作为肺结核的防控重点人群,2~<15岁组人群结核菌素试验硬结平均直径≥10 mm或γ干扰素体外释放试验阳性者也不容忽视.
结核、肺/预防和控制、暂居者和移居者、北京市
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R1 ;R15
2014-04-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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