关于结核性脑膜炎临床诊治的困惑与思考
结核性脑膜炎在我国多数地区,尤其是边远地域仍属常见病,结核性脑膜炎也是常见的肺外结核病,约占结核病的0.5%~1.0%[1].由于病变位于中枢神经系统,致使结核性脑膜炎死亡率、致残率高,是一严重的结核病.虽然结核病防治工作者经过不懈地努力与实践,在临床诊断、治疗、实验室检查、影像学诊断等方面已取得了可喜的进步和长足的发展,但尚有不少需探索、研究的课题.特别是近年来,不典型结核性脑膜炎患者日渐增多,临床上误诊误治情况屡见不鲜.文献报道结核性脑膜炎的误诊率为31.6%,早期(1周内)诊断率仅10%[2].笔者在20多年的临床实践中积累了一些认识和体会,但仍面临诸多困惑,也引发了一些思考.
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R52;R18
2014-01-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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