45例结节病临床诊治分析
目的 提高对结节病的认识及诊断水平,减少误诊.方法 回顾性分析了1990-2010年45例住院患者诊断为结节病的临床特点、确诊途径以及误诊情况.结果 45例结节病中单纯胸内结节病30例,系统性结节病14例,单纯肺外表现1例.1期19例,2期24例,3期1例,肺外1例.临床表现以咳嗽、胸闷最多见.以纵隔镜、脚腔镜及手术确诊率最高,浅表淋巴结和皮肤病灶活检阳性率较高.35例误诊,误诊为结核18例,炎症7例,肺癌5例,琳巴瘤3例,自身免疫疾病1例,眼部疾病1例.结论 结节病临床表现多样,易误诊或漏诊.有肺外受侵时以操作方便、创伤小且阳性率较高的皮肤病灶活检和浅表淋巴结活检推荐为首选确诊途径;结节病与结核、琳巴瘤及肺癌等鉴别困难,未明确诊断前应慎重治疗.
结节病、肺、误诊
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R56;TH7
2014-01-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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