联合检测结素试验和血清抗结核抗体对成人肺结核诊断预测价值:Bayesian分析

摘要：

目的探讨结素试验及血清抗结核抗体对成人肺结核诊断的预测价值.方法经细菌学、病理组织学或细胞学确诊的134例肺结核病、109例胸部肿瘤及51例肺部感染成人患者接受结素试验及血清抗结核抗体检查.比较结素试验不同硬结直径作阳性筛查标准及与血清抗结核抗体的不同组合对结核病诊断的价值.阳性预测价值和阴性预测价值的估计应用Bayes公式.结果结素试验与血清抗结核抗体检测,两者结合可提高诊断价值,若以结素试验硬结直径≥15 mm或血清抗结核抗体阳性作为阳性筛查标准(标准1),则阴性预测价值最大;若以结素试验硬结直径≥20 mm及血清抗结核抗体阳性作为阳性筛查标准(标准2),则阳性预测价值最大.若就诊患者中肺结核患病率分别为:0.5%,5%,10%,30%,60%时,标准1的阴性预测价值分别为:0.999,0.987,0.972,0.901,0.723;标准2的阳性预测价值均为1.000.结论在结核高感染地区,联合检测结素试验及血清抗结核抗体对诊断成人结核病仍有辅助价值.结素试验硬结直径小于15 mm且血清抗结核抗体阴性对排除结核病有帮助;结素试验硬结直径≥20 mm且血清抗结核抗体阳性,对确诊结核病有帮助.

关键词：结核、肺/诊断、结核菌素试验、抗体、细菌

所属期刊栏目：27

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2005-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：8-12