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10.13390/j.issn.1672-1861.2020.02.016

妊娠合并颅内肿瘤26例临床分析

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目的 探讨妊娠合并颅内肿瘤的临床特点及妊娠结局.方法 对1986年10月至2016年10月26例妊娠合并颅内肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,随访至产后2年.结果 26例妊娠合并颅内肿瘤的孕产妇的平均年龄(29.69±5.76)岁,平均孕周(26.13±10.16)周.其中14例(53.85%)妊娠合并颅内肿瘤同时合并颅内高压者,给予甘露醇降颅压治疗;8例(30.77%)患者因出现脑疝行急诊开颅手术;12例(46.15%)妊娠34~38周的患者行全麻下剖宫产术;10例(38.46%)患者中期引产或流产;4例(15.38%)妊娠33~35周的患者严密监护下继续妊娠至足月后择期行剖宫产术;产后42天后择期行神经外科开颅手术.26例妊娠合并颅内肿瘤的孕产妇中,死亡12例(46.15%),存活14例(53.85%).存活的14例患者中,开颅术后遗留视力障碍和遗留听力障碍各1例,其余12例术后无器官功能障碍.妊娠合并颅内肿瘤急诊开颅组孕产妇死亡率(6/8)明显高于择期开颅组(2/14)(P=0.010),妊娠合并颅内恶性肿瘤组死亡率(10/12)明显高于合并颅内良性肿瘤组(2/14)(P=0.001).结论 妊娠合并颅内肿瘤死亡率高,尤其对于有急诊开颅指征及可疑恶性肿瘤的患者,需启动危重孕产妇抢救流程,多科室协同制定个体化的治疗方案,以改善母儿的预后.

妊娠、颅内肿瘤、妊娠结局

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2020-05-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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