10.13390/j.issn.1672-1861.2017.04.018
宫腔镜窄带成像下诊治子宫内膜增生性病变的临床价值
目的 探讨宫腔镜窄带成像下诊治子宫内膜增生性病变的临床应用价值.方法 选取118例异常子宫出血患者行宫腔镜检查,分别使用白光和窄带成像技术(NBI)模式对子宫内膜进行PLAM-COEIN分类和病灶性质的判断,以病理诊断作为金标准,比较两种检查模式对子宫内膜病变诊治的作用.结果 NBI在显示病灶轮廓、微血管清晰度方面明显优于白光模式(x2=48.020,P=0.000);白光与NBI模式下诊断与病理诊断Kappa值分别为0.605和0.911,NBI诊断与病理诊断一致性较好;病理阳性病灶(子宫内膜增生性病变)88例阴性病灶(非结构异常COEIN病例)30例.根据高于周边内膜的不规则突起或明显赘生物,质地坚韧或糟脆,新生异型血管丰富,白光和NBI模式诊断子宫内膜增生性病变的准确率分别为83.05%和96.61%(x2=11.874,P=0.001),敏感性分别为81.82%和97.73%(x2=12.129,P=0.000),特异性分别为86.67%和93.33%(x2=0.671,P=0.335).结论 NBI可清晰地观察子宫内膜病变的轮廓及微血管形态变化,有助于其性质及程度的判断,减少漏诊,NBI引导下子宫内膜病变的定位活检具有良好的临床应用价值.
窄带成像、宫腔镜、子宫内膜增生性病变
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R28;R39
2017-08-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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