综合治疗中重度宫腔粘连的疗效观察

摘要：

目的 探讨以宫腔镜下宫腔粘连电切术(TCRA)为主的综合治疗方法对中重度宫腔粘连(IUA)的治疗效果.方法 对以宫腔镜电切术为主综合治疗的中重度宫腔粘连165例(中度83例,重度82例)患者的临床资料进行回顾性分析.根据术后服用戊酸雌二醇剂量和周期数不同分为三组:A组9 mg/d,3个周期;B组6 mg/d,2个周期;C组4 mg/d,1个周期.术后3个月观察疗效并随访妊娠结局.结果 165例患者的有效率为85.5％ (141/165);中位随访时间23个月(8～46个月),受孕率(包括流产、活产)为43.6％ (72/165),活产率为50.0％ (36/72).中度IUA治疗的有效率(92.8％,77/83)高于重度IUA(78.0％,64/82; P＜0.05).中度A、B、C组的有效率分别为95.2％ (20/21)、95.7％ (22/23)和89.7％(35/39);重度A、B、C组的有效率为73.9％ (17/23)、78.6％ (22/28)和80.6％ (25/31),三组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 中度IUA临床疗效明显优于重度IUA; TCRA术后4～6 mg戊酸雌二醇周期序贯应用及早期宫腔镜复查也可取得良好效果.

关键词：宫腔粘连、宫腔镜下宫腔粘连电切术、人工周期、疗效

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资助基金：湖北省卫生厅青年科技人才项目QJX2010-39

在线出版日期：2015-04-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：160-162