高危型HPV DNA联合CK17检测早期宫颈鳞癌前哨淋巴结微转移的意义

摘要：

目的 检测早期宫颈鳞癌患者前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)中人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV) DNA和细胞角蛋白(CK) 17的表达,探讨其在盆腔前哨淋巴结微转移中的临床意义.方法 选取2012年1月至2013年1月山西医科大学第一医院早期宫颈鳞癌患者38例,其中ⅠB1期16例,ⅠB2期7例,ⅡA1期11例、ⅡA2期4例,实施经腹广泛性全子宫切除术十盆腔淋巴结清扫术.术中采用亚甲蓝方法识别前哨淋巴结,对前哨淋巴结进行常规淋巴结病理检查、第二代捕获杂交(HC2)方法检测HPVDNA、免疫组织化学方法检测CK17.结果 38例早期宫颈鳞癌患者中SLN的检出率为86.84％,获得85枚SLN.在85枚SLN中淋巴结转移阳性率为21.18％ (18/85),高危型HPV DNA阳性率为34.12％ (29/85),CK17表达阳性率为30.59％ (26/85),二者均为阳性的有22枚.病理学检查为阳性的SLN,其高危型病毒检测和CK17检测均为阳性.病理组织学检查结果分别与高危型HPV DNA和CK17检测结果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫颈鳞癌淋巴结存在常规病理检测难以发现的微小转移,联合检测高危型HPV DNA和CK17的表达可提高SLN微转移检出率的准确性和特异性.

关键词：宫颈鳞癌、前哨淋巴结、HPV DNA、CK17

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在线出版日期：2014-10-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：398-400