基于416例I期NSCLC肺叶切除术后随访结果探讨早期NSCLC术后随访策略

摘要：

背景与目的 目前国际上对于早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的随访策略(随访间隔时间和随访内容)并未达成共识,相关的临床证据也十分有限.本研究通过I期NSCLC的随访结果,总结其复发转移的部位及时间,为制定该类患者的随访间隔时间和内容提供参考.方法 回顾性分析我科肺癌前瞻性数据库中2000年1月-2013年10月单一医生组连续行解剖性肺叶切除手术的416例I期NSCLC患者,根据复发转移部位及时间,探讨该类患者的长期随访间隔时间和内容.结果 全组患者5年无疾病生存率(disease free survival, DFS)与总生存率(overall survival, OS)分别为82.4%和85.4%;随访期间出现复发转移者共76例(18.3%),复发转移部位中常见者依次为肺转移21例(5.0%)、脑转移20例(4.8%)、骨转移12例(2.9%)和纵隔淋巴结转移12例(2.9%).影响复发转移的因素中,pT2a者复发转移率高于pT1者(P=0.006),5年DFS分别为73.8%和87.6%(P=0.002),5年OS分别为77.7%和90.3%(P=0.011).结论 I期NSCLC解剖性肺叶切除术后复发转移以肺、脑、骨及纵隔淋巴结最常见, 2年内与3年-5年复发转移风险相当,可以根据T分期调整2年内随访次数及随访内容.

关键词：肺肿瘤、肺叶切除术、预后、随访

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资助基金：北京大学肿瘤医院院内基金2014-自主4;国家自然科学基金创新研究群体科学基金IRT13003;国家高技术研究发展863计划2015AA020403;北京市医院管理局临床医学发展专项经费No.ZYLX201509资助This paper was supported by the grants from Beijing Cancer Hospital Fund2014-4;Science Fund for Creative Research Groups of the National Nature Science Foundation of ChinaIRT13003;National High Technology Research and Development Program of China2015AA020403;Beijing Municipal Administration of Hospitals Clinical Medi-cine Development of Special Funding SupportNo.ZYLX201509

在线出版日期：2018-05-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：199-203