同时性多原发肺腺癌的外科治疗及预后

摘要：

背景与目的 随着高分辨率计算机断层扫描(high-resolution computed tomography,HRCT)应用的普及,多原发肺癌(multiple primary lung cancers,MPLC)的检出率逐年上升,其中腺癌是最常见的病理类型.目前国内外对MPLC的研究已相对多见,但罕有单独分析同时性多原发肺腺癌(synchronous multiple primary lung adenocarcinomas,SMPLA)的报道.本研究探讨SMPLA患者的临床病理特点及预后,旨在提高对SMPLA的认识.方法 对2012年12月-2016年7月期间我科38例临床资料保存完整的SMPLA患者进行了回顾性分析.结果 38例SMPLA患者中,男性12例,女性26例,中位年龄为58岁(39岁-73岁).双原发肺腺癌29例,2个病灶以上9例.病灶位于同侧26例,双侧12例.同期手术34例(包括8例患者同期行双侧手术),分期手术4例.5例患者对每个病灶分别行基因检测,结果证实不同病灶的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变类型不完全相同.1年和3年总生存率分别为96.6%和74.2%.肿瘤直径越大(P<0.001)、T分期越高(P=0.003)、淋巴结转移(P=0.001)、TNM分期越高(P=0.022)以及术后放、化疗(P=0.009)提示总生存预后较差.结论 对于多发的非小细胞肺癌,不能轻易地诊断为转移癌,应考虑多原发可能.EGFR基因检测可作为鉴别多原发肺腺癌与复发转移癌的临床参考.

关键词：肺肿瘤、表皮生长因子受体、预后

所属期刊栏目：20

分类号：R73;R65

资助基金：山东省科技发展项目基金No.2012GSF11826资助 This study was supported by the grant from Science and Technology Progress Project of Shandong Province to Zhongmin PENG2012GSF11826

在线出版日期：2017-03-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：107-113