克唑替尼联合脑转移灶切除、全脑放疗治疗ROS1阳性伴有症状脑转移的肺腺癌1例及文献复习

摘要：

背景与目的伴有脑转移的肺癌预后差。克唑替尼可有效治疗ROS1（C-ros oncogene 1 receptor tyrosine kinase）融合基因阳性的肺癌，但由于血脑屏障通透率较低，对脑转移灶的治疗效果不佳。本文总结1例综合运用手术、全脑放疗+残留灶补量放疗及克唑替尼等手段治疗ROS1融合基因阳性伴有症状脑转移的肺腺癌患者，并对其有效性及安全性进行讨论和分析。方法采用手术切除占位效应明显、引起头疼症状的颅内病灶，获得病理；因ROS1融合基因阳性，给予克唑替尼治疗，250 mg，2次/d；术后进行全脑放疗+残留灶补量放疗。按照实体瘤疗效评价标准1.1版（Response Evaluation Criteriation in Solid Tumours, RECIST v1.1）评价客观疗效。按照不良反应通用术语标准4.0版（ Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.0, CTC AE v4.0）评估用药期间发生的不良事件。结果该患者服用克唑替尼3个月后，肺部病变接近完全缓解（complete remission, CR），颅内病变部分缓解（partial response, PR），腹腔病变CR，视物模糊症状减轻。结论综合运用手术、全脑放疗+残留灶补量放疗、克唑替尼治疗ROS1融合基因阳性伴有症状脑转移的肺腺癌患者，可有效控制颅内颅外病灶，耐受性好。

关键词：肺肿瘤、克唑替尼、脑转移、手术、放疗

所属期刊栏目：19

分类号：R73;R81

在线出版日期：2016-09-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：525-529