多原发性肺癌的诊治进展

摘要：

多原发性肺癌的发病率和检出率逐年升高。目前临床上诊断多原发性肺癌（multiple primary lung can-cer, MPLC）主要参照Martini-Melamed标准和美国胸科医师协会（American College of Chest Physicians, ACCP）标准，综合考虑临床表现、影像学特征、组织学类型和分子遗传学特征。组织学类型不同的MPLC诊断相对容易，而组织学类型相同的MPLC诊断仍相当困难。DNA倍体分析、基因突变检测、微卫星多态性分析等分子生物学技术为MPLC的正确诊断提供了新手段，可评估各病灶的克隆性关系，帮助鉴别MPLC与转移。MPLC的首选治疗方案为根治性手术，术式应考虑患者肺功能储备等因素，选择肺叶切除、肺段切除或楔形切除；对于不能根治性切除的病灶，可综合化疗、放疗、立体定向放疗（stereotactic ablative radiotherapy, SABR）、射频消融（radiofrequency ablation, RFA）、分子靶向治疗等。

关键词：肺肿瘤、分子标志物、突变、手术、立体定向放疗

分类号：R73;R65

资助基金：国家自然科学基金项目81372504;四川省科技项目S2014SZ0148

在线出版日期：2015-11-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：640-643