扩散加权成像在评估肺癌化疗效果中的应用价值

摘要：

背景与目的 磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)能够在体检测水分子微观运动,对肿瘤治疗后微环境变化较为敏感.本研究旨在探讨DWI在监测、预测肺癌化疗效果中的应用价值.方法 对19例经病理确诊并接受化疗的肺癌患者,于化疗前一周和化疗开始后一个月分别行磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)常规平扫及DWI检查.于横轴位T2加权像(T2 weighted imaging,T2WI)上测量肿瘤最大径(长径)、最大垂直径(短径)及长、短径平均值(平均径),并据此将肿瘤对化疗的反应分为完全反应(complete response,CR)、部分反应(partial response,PR)、稳定病变(stable disease,SD)和进展病变(progressive disease,PD)共四个疗效组.于DWI图象上测量化疗前和化疗后表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值,用t检验分析化疗前后ADC值及各疗效组化疗前ADC的差异.用Pearson相关系数分析化疗前后ADC值的变化率、化疗前ADC值与肿瘤各径线变化率之间的相关性.结果 与化疗前相比,肿瘤化疗后ADC值显著升高(1.482±0.456vs1.675±0.485,P=0.004).化疗前后ADC变化率与其长径、短径及平均径的变化率呈正相关(r=0.635,r--0.612,r=0.539,P<0.05).PR组、SD组化疗前ADC值与其长径变化率呈负相关(r=-0.806,r=-0.632,P<0.05).结论 ADC值的变化能较敏感地反映肺癌化疗后的早期改变,结合形态学测量,有助于早期、动态监测化疗疗效.

关键词：肺肿瘤、磁共振扩散加权成像、表观扩散系数、化疗

所属期刊栏目：14

分类号：R734.2(肿瘤学)

在线出版日期：2013-04-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：256-260