术前同期放化疗治疗肺上沟瘤的疗效分析
背景与目的 近年来,放疗联合化疗的综合治疗已取代单纯放疗而成为不能手术的局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的标准治疗方法.肺上沟瘤是NSCLC的一个独特的临床亚型.本研究的目的是比较术前同期放化疗与单纯放疗治疗肺上沟瘤的临床疗效和毒性反应.方法 56例肺上沟瘤随机分组,26例进入同期放化疗组,30例进入单纯放疗组.同期放化疗组化疗方案:异长春花碱15~18 mg/m2第1、8天,顺铂60 mg/m2第1天;放射治疗从第一天开始,放疗总剂量为45 Gy,1.8~2.0 Gy/次,每周5次,共5周时间.单纯放疗组:放射治疗方案同同期放化疗组.结果 所有患者均顺利完成治疗.同期放化疗组的手术完整切除率(92.3%)明显高于单纯放疗组(80.0%)(P<0.05);同期放化疗组完全病理缓解率(84.6%)、2年生存率(92.3%)显著高于单纯放疗组(分别为33.3%和46.7%)(P<0.01,P<0.01).同期放化疗组的Ⅲ~Ⅳ度放射性食管炎和白细胞下降发生率均为23.1%,而单独放疗组分别为6.7%和0(P<0.01,P<0.01).结论 术前同期放化疗有提高肺上沟瘤远期生存率的可能性,虽毒性反应增加,但患者均能耐受,正逐步成为肺上沟瘤新的治疗模式.
肺上沟瘤、放射治疗、化疗/同步放化疗
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R73(肿瘤学)
2007-04-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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