Ⅲ期非小细胞肺癌患者骨髓微转移与新辅助化疗及预后的关系
目的研究Ⅲ期非小细胞肺癌患者骨髓中微转移与新辅助化疗及预后的关系.方法选取Ⅲ期非小细胞肺癌患者65例,随机分为新辅助化疗组(32例)及直接手术组(33例),两组患者均于术中切取肋骨获得骨髓,应用RT-PCR技术检测CK19 mRNA及CEA mRNA的表达,并进一步分析两指标表达情况与生存期的关系.结果新辅助化疗组及直接手术组患者骨髓中CK19阳性率分别为18.8%(6/32)、45.5%(15/33)(P=0.033),CEA阳性率分别为25.0%(8/32)、51.5%(17/33)(P=0.041).CK19与CEA的表达具有正相关关系(rs＝0.671,P<0.001).CK19及CEA共同阳性者化疗有效率为0%(0/5),共同阴性者为56.5%(13/23)(P=0.044).CK19及CEA共同阳性者及共同阴性者中位生存期分别为11和27个月(P=0.000 6).Cox模型分析提示,新辅助化疗组中化疗疗效、CK19及CEA的阳性表达是影响患者预后的独立因素.无效的化疗较有效的化疗死亡风险增加(P=0.043),CEA及CK19阳性表达者较阴性者死亡风险增加(P=0.021,P=0.020).结论新辅助化疗能降低Ⅲ期非小细胞肺癌患者骨髓微转移的发生率.骨髓微转移提示患者预后不良.
非小细胞肺癌、微转移、新辅助化疗
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R734.2(肿瘤学)
2004-05-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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