上海市低出生体重儿头围与神经行为发育的关系研究
目的 了解上海市低出生体重儿(LBW)头围与18月龄神经行为发育水平的关系,为低出生体重儿神经行为发育迟缓的早期识别提供参考依据.方法 采用前瞻性人群队列研究,将符合纳入标准的2016年3月-2018年10月在上海16个区妇幼保健院(所)登记并进行健康系统管理的LBW作为研究对象,进行问卷调查、各随访月龄头围测量、18月龄Gesell发育诊断评估.结果 本研究共调查758例上海市LBW,男童329人(43.4%),女童429人(56.6%),平均出生体重(2 223.00士231.13)g,平均胎龄(35.78士1.92)周.采用Logistic回归分析发现,年龄别头围Z评分(HCZ)1月龄、HCZ3月龄、HCZ6月龄<-1组LBW在精细动作行为能区发育异常风险显著升高(OR=6.97、3.07、2.96,P<0.05);各随访月龄HCZ<-1组LBW在适应行为能区发育异常风险显著升高(OR = 3.39、3.28、2.65、3.25、3.29、2.67,P<0.05);HCZ1月龄、HCZ3月龄、HCZ6月龄、HCZ6月龄、HCZ12月龄<-1组LBW在语言行为能区发育异常风险显著升高(OR = 4.28、3.32、2.62、3.95、2.90,P<0.05).采用多元线性回归分析发现,HCZ1月龄对精细动作行为能区和语言行为能区发育异常、HCZ6月龄对适应行为能区发育异常具有较好的预测作用(R2=0.052、0.063、0.046),标准化回归系数显示,各随访月龄HCZ对于语言行为能区发育异常的预测贡献较大(β= 0.180、0.165、0.158、0.139、0.136、0.113).结论 头围对LBW18月龄神经行为发育水平具有一定的预测价值,关注LBW头围随访,对早期识别和干预神经行为发育迟缓具有重要意义.
低出生体重儿、头围、神经行为发育
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R722.6(儿科学)
上海市卫生和计划生育委员会科研课题;上海市公共卫生体系建设三年行动计划
2022-11-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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