产前单疗程应用地塞米松对早产儿近远期预后的影响
目的 分析产前单疗程应用地塞米松对早产儿生后近远期影响,为改善早产儿预后提供科学依据.方法 回顾性分析2011年1-12月在盐城市妇幼保健院住院的289例早产儿资料.根据产前是否使用地塞米松分为干预组128例、对照组161例.按胎龄(GA)分成3个亚组:GA<30周、30~33+6周和>34周.对研究对象组一般资料及随访资料进行比较.结果 <30周:干预组点状脑白质损伤和弥漫性脑白质损伤(PWMD+ DWMD)、脑室周围白质软化(PVL)、脑室周围-脑室内出血(PIVH-IVH)发生率,3、6岁时个人社交行为评分显著低于对照组(x2=4.493、4.493、4.305,t=2.454、5.832,P<0.05);1、2、3、6岁时大运动行为评分、精细动作行为评分显著高于对照组(t=3.599、4.231、4.626、8.552、9.171、6.742,P<0.05).30~33+6周:干预组PVL、PIVH-IVH发生率,3、6岁时个人社交行为评分均显著低于对照组(x2 =4.182、3.852,t=3.431、2.867,P<0.05);1、2、3、6岁的大运动行为评分、精细动作行为评分显著高于对照组(t=2.346、2.975、6.446、5.392、2.541、4.683、1.871、6.043,P<0.05).>34周:干预组2、3、6岁时大运动行为评分及精细动作行为评分显著高于对照组(t=2.236、3.184、6.130、2.569、5.506、5.131,P<0.05),3、6岁个人社交行为评分显著低于对照组(t=2.473、2.315,P<0.05).结论 产前单疗程应用地塞米松对小胎龄早产儿脑损伤有一定保护作用,对早产儿远期运动行为有积极影响,但对早产儿远期个人社交行为有不良影响.
产前、地塞米松、早产儿、脑损伤、神经行为
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R722.6(儿科学)
江苏省优势学科建设工程项目YSHL1802-33
2020-12-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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1246-1249,1254