缺氧缺血性脑病新生儿的振幅整合脑电图的定量分析
目的 分析缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿脑功能的规律特点,探讨其判断预后的价值.方法 选取延安大学附属医院2014年6月-2017年1月出生的6h以内入住新生儿重症监护室的足月HIE新生儿60例,根据HIE的诊断标准分为轻度组、中度组和重度组,选取同期非脑损伤患儿20例作为对照组,入院6h内行多导联的振幅整合脑电图(aEEG)监测,监测时间12 h.对4组患儿aEEG的指标,如振幅、不连续性、相对δ功率(RDP)进行定量分析,随访3月龄(DQ).比较4组DQ值的差异及4组患儿的振幅、不连续性、相对δ功率与3月龄DQ值的相关性.结果 4组患儿的定量指标最低振幅、最高振幅、不连续性、RDP差异有统计学意义(P＜0.05).组间比较:对照组与轻度组的最低振幅、最高振幅、不连续性、RDP的差异无统计学意义(P＞0.016 7);轻度组与中度组、中度至重度组的最高振幅、最低振幅、不连续性、RDP的差异有统计学意义(P＜0.016 7).从轻度组至重度组振幅逐渐降低,不连续性递增,RDP下降.4组患儿3月龄DQ值差异有统计学意义(P＜0.05).3月龄DQ值与最低振幅正相关(r=0.756,P＜0.05),与不连续性呈负相关(r=-0.684,P＜0.05),与RDP呈正相关(r=0.526,P＜0.05),与最高振幅相关性不显著(P＞0.05).结论 随着HIE临床程度的加重,aEEG背景活动的连续性变差,振幅逐渐降低,RDP逐渐降低.HIE程度与3月龄DQ值具有相关性.3月龄DQ值与最低振幅、RDP正相关,与不连续性负相关.最低振幅、连续性、RDP三联指标可在一定程度上预测预后.aEEG的定量分析可简化HIE新生儿脑电图的阅图难度,为产生一种客观的自动化脑电图分析方法奠定基础.
缺氧缺血性脑病、振幅整合脑电图、定量分析、发育商、新生儿
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R742(神经病学与精神病学)
陕西省科技研究发展攻关计划项目2014K11-03-09-02
2019-11-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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