新生儿重症监护病房革兰阴性杆菌分布及耐药性分析

摘要：

目的 分析新生儿重症监护病房(NICU)医院感染常见的革兰阴性杆菌分布及耐药情况,为合理使用抗生素提供依据.方法 采集2014年1月 2016年6月本院NICU中1 221例疑患感染性疾病新生儿的2 133份痰、血液、尿等标本,进行细菌培养和分离,用K-B法或仪器自动匹配系统分析致病菌及对抗菌素的耐药性.结果 2 133分标本中共分离革兰阴性杆菌235株,占所检出细菌的56.5％(235/416),位列前5的依次为大肠埃希菌(29.8％)、肺炎克雷伯菌(28.9％)、铜绿假单胞菌(13.2％)、鲍曼不动杆菌(6.1％)和嗜麦芽窄食单胞菌(5.9％).肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)率分别为45.7％(32/70)和39.7％(27/68),对氨曲南、头孢吡肟、头孢曲松、头孢噻肟、妥布霉素和氨苄青霉素均有较高的耐药率(53.1％～100％),但对加酶抑制剂的抗菌素耐药率低,未发现对碳青霉烯类药物耐药的菌株.铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌对亚胺培南的耐药率分别为16.1％、21.4％、100％.此外,所检出的革兰阴性杆菌对环丙沙星、左氧氟沙星均保持较低的耐药率(＜20％).结论 革兰阴性杆菌是本院NICU的主要流行菌,定期进行细菌分布和耐药性监测,可为临床经验用药提供依据,有助于减少耐药菌株的产生.

关键词：耐药性、细菌、新生儿重症监护病房、抗菌药物

所属期刊栏目：25

分类号：R179(妇幼卫生)

在线出版日期：2017-03-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：187-190