睡眠中癫痫性电持续状态与注意力缺陷多动行为发病关系研究

摘要：

目的 研究睡眠中癫痫性电持续状态(ESES)与注意力缺陷多动行为发病的关系,探讨两者是独立的共患病,还是ESES导致的脑功能损伤是注意力缺陷多动行为发病的基础.方法 收集小儿神经门诊诊断为伴ESES的伴中央颞区棘波的小儿良性癫痫(BECT)变异型患儿(A组)以及单纯BECT患儿(B组).比较注意力缺陷多动障碍(ADHD)水平行为在各组的发病率,以及Conners父母问卷各因子评分的差异.A组患儿予以激素标准治疗后,再次评估类ADHD水平行为发病率在治疗前后的差异,同时用配对t检验比较治疗前后Conners问卷6类网子的评分差异.结果 A组共28例患儿,检出ADHD水平行为患儿18例,检出率64.3％,B组26例检出ADHD水平行为7例,检出率为26.9％.ADHD水平行为在A组发病率明显较B组高(P=0.038).A组患儿在学习问题、心身障碍、冲动多动及多动指数等因子方面得分明显较R组患儿高.A组患儿共28例,予以共6月的激素疗程完成后,发作控制或发作减少50％以上,同时ESES消失(放电指数＜30％)3～6个月的患儿,共17例.A组17例治疗有效的患儿再次行Conners父母问卷,ADHD水平行为阳性检出5例,检出率为29.4％,较治疗前检出率明显降低(P=0.023).ESES消失后,患儿学习问题、冲动-多动及多动指数等因子得分明显降低.结论 伴ESES的BECT患儿易出现注意力不集中、多动冲动等表现,与ESES现象导致高级神经功能受损有关.

关键词：睡眠中癫痫性电持续状态、伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫、儿童注意力缺陷多动行为、Conners问卷、糖皮质激素

所属期刊栏目：24

分类号：R179(妇幼卫生)

资助基金：武汉大学人民医院青年孵化基金RMFH0001

在线出版日期：2016-04-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：302-305